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心力衰竭是冠心病、高血压、风湿性心瓣膜病、扩张型心肌病等各种心脏病发展的最严重阶段。随着社会人群老龄化以及急性心肌梗死溶栓、介入治疗和药物的广泛应用,越来越多的心血管病病人存活下来。心力衰竭成为目前唯一发病率仍在上升的心血管病,因而慢性心力衰竭的病人数目日益增多,成为住院、病残或死亡的主要病因。据美国统计,成年人群(超过25岁)心衰患病率为1.5-2.0%,患者约有480万,
每年有40-70万新增病人,有250万人次因心力衰竭而住院,每年医疗费用约120亿美元。 由于心力衰竭加重,3年内约有一半病人反复住院,2年死亡率可达30%,6年死亡率可达70%。心力衰竭已经成为严重的公共卫生问题。
心衰的治疗经历了上百年的历程,传统的治疗虽然改善了病人的部分症状,但却没有延长病人的寿命。近20年研究发现心衰的发展中神经体液调节异常起着重要作用,国际多项大规模临床研究证实,改善神经体液调节的药物可以明显降低心衰病人的住院率、病残率和死亡率。这些药物,例如,血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂,应当充分足量并长期用于可以耐受的心衰病人。然而,受传统治疗的影响以及实际应用时的一些困难,这些已经被临床证实有效的治疗方法并没有很好地得到推广普及。据上海统计,2000年血管紧张素转换酶抑制剂的使用率为71%,而β受体阻滞剂使用率不足20%。同时,仍在使用一些已被证实无效的药物。
为此,我院心内科特别成立了心力衰竭门诊,目的是规范医生的治疗,便于病人的管理,通过长期规范的治疗而改善心衰的预后并降低治疗心衰的总费用。同时有利于对心衰病人长期随访,增强病人治疗信心,加强对病人科普教育,做好日常保健,坚持药物治疗,必要时采用介入治疗和手术治疗。另外,还可通过对心衰病人的登记和长期随访,为心衰治疗的临床研究提供条件。
心力衰竭门诊时间为每周一至周五上午,挂号时说明挂“心衰门诊”,就诊地点在心内科。
电话:68314422-5264
心衰门诊医师:吴彦、聂效云、陆丕能
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